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武毅快速的进行着清创，这已经开始算时间了。
清创是开放性手术必不可少的环节，所以这台手术的第一个术式便是清创术。
对于这种开放伤急症需要探查的手术来说，术前写的手术术式其实都是清创术+开腹探查术。
身怀高级清创术，清创对于武毅来说，简直不要太简单，哪怕是钢筋贯穿，哪怕是这个开放伤伤口在诸多开放伤中，也是极度困难。
但是武毅还是有信心在五分钟内搞定，一方面是技术自信，一方面也是武毅根本没有太多的时间。
超过这个时间，患者可就真的危险了。
两分二十四秒，清创紧急完成，武毅直接开腹，上来就是大切口，对于这台手术，武毅是一点侥幸心理都不敢存，他知道，就这个腹腔，你要是还用小切□，后续就只有一个可能，继续扩切口。
尤其是这个切口，还要向着钢筋贯穿的方向倾斜一下。
第一个要处理的就是腹腔内大血管和脾脏。
这两个都是出血大户，不将他们解决掉，患者都不会给你手术的时间，所以一个小时内，这两个必须完成，不然的话，患者就敢死给你看。
而这两个问题中，腹腔大血管的优先级还要在脾脏之上。
论出血这种大血管，可是要比脾脏出血大多了，尤其是在开腹之后，更是要第一时间处理，毕竟在腹腔负压下，只要腹腔内血液积聚的情况下，大血管出血也会受到抑制，从而降低出血的量和频率。
但要是开腹之后，腹腔与外界联通，这个条件就没了。
所以，这台手术，也就一个字，“快。”
观察室，此时十五个大屏幕还在放着各种比赛直播，很自然的，武毅又一次吸引了所有人的目光。
一者是这些裁判和陪观的医生，都做了赛前了解，知道哪些人是种子选手。
武毅作为仿真调试时候，都能拿一百一十六的选手，自然是重点关注对象。
当然了，最重要的还是武毅这次真的是选了一个让众人都皱眉头，捏把汗的手术。
“这也太冒险了吧！”
看着武毅选择的手术，就连裁判们也是忍不住嘀咕了一声，这种手术难度怎么说呢，其实还好，毕竟分割开来，都不算是什么大手术。
吻合大血管只要是主治医生都会吧，切脾主治医师也会吧，肠管的问题，主治就更应该会了。
至于那个钢筋，看起来让人害怕，可是真要将这些问题都解决了，取出来就行了，更不困难。
但是分开来不算难，合起来就不是这么回事儿了。
尤其是前两者，个个都要命，患者现在就是个定时炸弹，倒计时已经开了，还是个不稳定的定时炸弹，很有可能不到倒计时结束就给你炸。
这样的情况下，你选这个病例，那不就是冒险吗？
他们也不觉得武毅是选错了，毕竟武毅术前的这些诊察基本都没有问题，那就是说，这个险是武毅故意要冒的。
还真是大胆啊。
“这个三号还报了肝胆外科单元，那才是他的主战场，这次怕是要拼一把，就算是不成，后面肝胆外科单元稳稳拿下就好了。”
哦！原来如此啊。
听着一个明白人开口，众人当即明白了什么，这是有恃无恐啊。
如此的话，冒个险倒也没什么，毕竟机会难得，错过了这次，这些青年医生，可不一定还能再有用仿真手术室的时候了。
这个东西太烧钱，说实话，全国层次能用这个东西学习研究的也不多。
“清创术很厉害，恐怕一些主任医师也就是如此了，这个三号一看就没少干清创的活儿，天赋也是杠杠的，我倒是有些期待了，或许他真能将这台手术给做下来呢。”
说话的是从京都来的主裁判。
因为冀省和京都临近，而北方这几个省市，除了京都等少数几个省市之外，还真是没有哪个省市的医疗水平能够超过冀省的。
所以本着临近的原则，基本上冀省的青年医学大比武，都是京都来人当裁判。
能从京都过来的裁判，自然不可能是小角色。
就象是眼前这位，京都一院的搞外科的副院长，院士级别啊。
此时他都开口了，其他人自然也是附和，要知道，内行看门道，武毅清创术做的好，那么剩下的手术，就算是差，那也差的有限。
更何况，还有个一百一十六分打底呢，这个时候，谁也不会强行贬低武毅，来表现自己的存在感。
打脸的风险太高了，还不如顺着这位主裁判说呢，等结束的时候，就算是武毅手术没完成，他们道一声可惜就是了，也无伤大雅。
众人的目光都盯在三号手术室，一时间，其他人竟是都失了颜色。
武毅还不知道自己吸引了所有人的注意呢，此时他也是满脑门子汗，别看这是比赛仿真，但是手术一旦开始，身临其境，在武毅看来，这就是真实的病人，必须全力以赴。
这种病人随时都可能丧失生命的情况下，武毅的压力不用说都可以体会到。
腹腔打开的那一刻，监护仪叫的更明显了，好些生命体征都开始告急，腹腔内的血水更是直接溢了出来。
助手赶忙进行吸引，武毅也不耽搁什么，战斗打响，开始攻高地了啊。
这时候，武毅这两天在未来空间的积累就体现出来了。
腹腔内的大血管就那么几条。
武毅观察了一下出血情况，出血太凶了，静脉绝对不可能达到这个效果，所以一定是动脉。
腹主动脉、肾动脉、肝动脉、肠系膜上下动脉！
主要目标就是这几个，看看钢筋走形，血管肯定是钢筋损伤的，按走形看，最有可能得就是腹主动脉、肾动脉和肠系膜上动脉。
腹主动脉应该不可能，真要是腹主动脉，患者坚持不到这会儿。
所以就只剩下肾动脉和肠系膜上动脉。
武毅心下思索一瞬，各种信息在脑海汇聚，肾动脉百分之三十，肠系膜上动脉百分之七干，直接定肠系膜上动脉。
这本来就是武毅最倾向的，毕竟患者本身就有肠管损伤，肠系膜动脉伴行肠道，这般钢筋贯穿伤，本就是最容易损伤到肠系膜上动脉。
而且，按照这个出血量和患者的情况，肠系膜上动脉也最符合。
既然如此，武毅脑海里浮现出肠系膜上动脉的解剖，没有耽搁，直接让助手沿着脾动脉走向，进行吸引。
动脉的弹性很大，如果只是破损还好，血管本身结构还在，很容易找到。
但要是直接断了，那可就麻烦了，血管的弹性，直接让血管断端回缩，谁能知道会崩到哪里啊。
此时的武毅也只希望自己的运气不要太差，肠系膜上动脉，就破损就好了，不用断了。
可是这顺着一探，武毅就知道自己是想多了，看病救人，哪有什么运气之说，你要是真信运气，死都不知道怎么死的。
仅仅一眼，武毅就知道，肠系膜上动脉断了。
没办法，断了也得搞，当然了，最重要的还是将断端找到，虽然麻烦，但也不是没有办法。
肠系膜上动脉，本就是伴行于血管脏器之间，无论其是哪里断的，总该是顺着这条线断的，就算是往回缩，也总不可能都给崩走了，顺着找就是了，只是费时一些而已。
可越是费时，就越得尽快。
不用助手了，武毅直接拿了两根吸引管，就开始找。
这段时间，武毅搞的都是腹腔内的脏器手术，对于腹腔内的血管脏器，可以说是了如指掌。
自己来肯定是要比助手动作快的。
果然很快向上就找到了肠系膜上动脉的上端断口，就在钢筋周围。
深是深了点，但是找到就是胜利，这也让武毅松了半口气，赶忙用血管夹将其夹住。
肠系膜上动脉也是向上承接心脏泵出来的血液的，只要将上端夹住了，那来自于肠系膜上动脉的出血，一下子就会少很多。
而这个时候，武毅这两天的研究就有效果了。
上端容易找，但是下端可就没有那么容易了，毕竟上端的空间有限，但是下端就太多了，而且血液都积聚在下端，吸引查看太费事情。
光是找上端，就用了武毅十分钟，再找下端，谁能知道还需要多久呢，对于患者，这可是太不利了。
所以，改换顺序！
武毅直接将吸引器重新交代助手手里，转而向着脾脏探去，武毅找脾脏，可比找血管断端熟练多了。
一托，一翻，一探，一夹。
武氏探脾蒂法再次展现在了观察室众人面前，就这一手，众人便是眼前一亮。
两分钟！
武毅查找肠系膜上动脉向上断端找了十分钟，可找脾蒂竟然只用了两分钟。
这个方法，可太好用了啊！
即使是不专攻肝胆外科的主裁判，此时也是看的出来，就这个方法，恐怕要比他见过去的其他查找脾蒂方法简单有用的多。
“妙啊！这一手妙啊！”
搞肝胆外科的一个裁判，此时忍不住惊叹一声，其他人也是点起了头，“是啊，按说这个应该不难搞，我之前怎么没想到啊？
”
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